Рубрика: Здоров'я

Паска, ковбаска: як зробити частиною «тарілки здорового харчування»

Під час етеру ведучі показали, який вигляд має «гарвардська тарілка» та детально пояснили її особливості.

Катерина Мацюпа: Продукти з пасхального кошика можу бути варіантом гарвардської тарілки, однак не щодня. Не кожен окремий компонент, пасочка, ковбасочка, а разом. Тому що, наприклад, ковбаска — це білки, а паска — вуглеводна група.

«Тарілку здорового харчування» розробили у Гарвардській школі громадського здоров’я. Ця тарілка ділиться на умовні чотири частини. Майже дві третини її
займають овочі. Будь-які.

Щоб краще зрозуміти майже дві третини, уявіть годинник: це десь приблизно від восьмої до дванадцятої. Фрукти займають менший шматочок гарвардської тарілки, вони поряд з овочами, але овочів завжди трохи більше. Тому фрукти можуть завжди входити в нашу гарвардську тарілку, це варіант десерту. До того ж чим більше овочів різних кольорів, тим краще. Картоплю не враховують до овочів, тому що її раціональніше відносити до гарнірної групи. Там, де мають бути цілозернові, які займають чверть тарілки.

Батат часто відносять до овочевої групи. Особисто я до батату ставлюся як до такої гарнірної групи, до цілозернових продуктів.

Ковбаса може бути варіантом гарвардської тарілки, і вона буде належати до білкової групи. Це теж ще одна чверть тарілки. Однак її варто обмежити й обирати рибу, птицю, бобові та горіхи. Обмежте червоне м’ясо, уникайте бекону, холодних м’ясних нарізок та інше перероблене м’ясо.

Читайте, слухайте та дивіться також: Якщо їсти лише салат, буде схильність до надміру розмноження бактерій – Тетяна Лакуста

«З понеділка!» — подкаст про те, як почуватися добре у власному тілі щодня. Усі попередні випуски можна переглянути ТУТ

Уся інформація, обговорювана під час програми, має виключно інформаційний характер. З будь-якими запитаннями стосовно вашого здоров’я, призначення будь-яких препаратів, методів лікування тощо звертайтеся до сімейного лікаря або до профільних лікарів.

Повністю розмову слухайте у доданому аудіофайлі

При передруку матеріалів з сайту hromadske.radio обов’язково розміщувати гіперпосилання на матеріал та вказувати повну назву ЗМІ — «Громадське радіо». Посилання та назва мають бути розміщені не нижче другого абзацу тексту

Як харчуватися після свят без шкоди для організму: пояснює Оксана Скиталінська

Головним правилом є вживання великої кількості рідини.

Про це в етері Громадського радіо розповіла лікарка-дієтологиня, віцепрезидентка асоціації дієтологів України Оксана Скиталінська.

За її словами, рідина дозволяє відбутися детоксикації.

«Бажано обрати тепло-гарячі напої, бо холодні викликають спазм, тому може затримуватись жовч. Це може бути вода або зелений чай, але щось несолодке. Навіть склянка мінеральної теплої води підійде», — зазначила лікарка-дієтологиня.

Вона також порадила вживати багато клітковини:

«Клітковина — це різноманітні каші та овочі: варені, запечені, тушковані. Вони виступають як сорбент, вбирають все шкідливе. Сирі овочі, наприклад, помідори, огірки та капуста виступають як прискорювач евакуації усього шкідливого з кишківника. Одні поглинають шкідливе, а інші прискорюють, бо викликають скорочення кишківника».

Чому важливо снідати?

Оксана Скиталінська порадила не нехтувати сніданком, адже це може викликати застій жовчі.

«На сніданок варто вживати жири, наприклад, ложка олії до каші чи трішки в салат. Адже жир запобігає застою жовчі, тому буде краще відбуватися процес детоксикації, покращення самооновлення організму», — додала лікарка-дієтологиня.

Оксана Скиталінська наголосила, що важливо вживати продукти, які містять протизапальні речовини, адже будь-яке переїдання викликає запалення в організмі, а це своєю чергою провокує багато негативних наслідків.

«До таких продуктів можна віднести всю зелень, капусту, руколу, кольорові овочі, такі, як буряк та ягоди. А для того, щоб уникнути переїдання, важливо зменшити споживання солодощів та замінити їх альтернативними. Це може бути запечене яблуко з корицею, або свіжі чи розморожені ягоди», — зауважила лікарка-дієтологиня.

Водночас важливо дуже багато рухатись, додала Оксана Скиталінська:

«Коли людина після їжі починає рухатись — всі процеси обміну речовин йдуть в правильному напрямку. Їжа не відкладається в жир, а використовується як енергія, тому людина не буде набирати надлишкову вагу».

Слухайте також: Фізичні навантаження зменшують здуття — гастроентерологиня 

Нітрати в ранніх овочах та фруктах

Лікарка-дієтологиня пояснила, що для вирощування всі овочі та фрукти потребують азоту та нітратів.

«Азот є в ґрунті та потрібен для процесу фотосинтезу. Нітрати з овочів та фруктів не такі шкідливі для організму, вони стають страшними, коли поєднуються з білками. Яскравим прикладом шкідливих нітратів є ковбасні вироби, тому що для консервації сосисок та ковбас використовується нітрит натрію, аби м’ясо довго зберігалось. Він перетворюється в нітрозамін — дуже шкідливу речовину, яка є канцерогеном першої групи», — прокоментувала Оксана Скиталінська.

Вона зауважила, що нітрати в овочах значно менш шкідливі, але якщо в людини є запальні захворювання кишківника, то ранні овочі варто мінімізувати.

«Перед вживанням в їжу овочі можна замочити у воді на 10-15 хвилин, а потім промити. Також варто зрізати прожилки в молодій капусті, а в коренеплодах зчищати шкірку. В овочах містяться антинітратні речовини, наприклад клітковина, яка поглинає шкідливі речовини та вітамін С, що теж нейтралізує нітрати», — пояснила лікарка-дієтологиня.

Повністю розмову слухайте у доданому аудіофайлі

З грудня НСЗУ укладатиме довгострокові договори на реімбурсацію ліків

Національна служба здоровʼя з грудня укладатиме довгострокові договори з аптечними закладами на реімбурсацію ліків.

Про це повідомила голова НСЗУ Наталія Гусак, відповідні зміни до постанов уряду від 27 лютого 2019 р. № 136 та від 28 липня 2021 р. № 854 КМУ ухвалив на засідання 3 травня.

«З 1 грудня 2024 року НСЗУ переходить до довгострокових договорів з аптечними закладами. Це означає, що НСЗУ буде укладати договори про реімбурсацію з аптечними закладами на довгостроковий період (більше одного року) за умови виконання умов договору. Таким чином, пацієнти безперебійно зможуть користуватися програмою «Доступні ліки», а наша інституція стає більш прогнозованою і надійною в партнерстві з аптеками», – зазначила Гусак.

Вона нагадала, що раніше аптеки укладали договори з НСЗУ на строк до одного року, бо чинним законодавством не було передбачено періоду, на який мали право укладати договори про реімбурсацію.

Голова НСЗУ додала, що зараз Нацслужба має 1 346 чинних договорів з аптеками на реімбурсацію, з яких 92,3% – це приватний бізнес.

Отримати лікарські засоби за Е-рецептом за програмою реімбурсації можна у 14 452 місцях відпуску ліків.

У 2024 році НСЗУ оплатила аптекам за договорами 1,6 млрд грн.

З 4 травня ВЛК вже не вказуватимуть формулювання «обмежено придатний»

З 4 травня в Україні майже повністю скасували індивідуальну оцінку придатності, коли військово-лікарська комісія могла б обирати формулювання «обмежено придатний».

Це передбачає наказ Міноборони № 402, який регламентує роботу військово-лікарських комісій. Цей наказ набирає чинності 4 травня, повідомляє Радіо Свобода.

Головною новацією документа є те, що майже повністю (за винятком чотирьох випадків) скасовано індивідуальну оцінку придатності, коли ВЛК може обирати між формулюваннями «придатний», «непридатний» та «обмежено придатний».

У багатьох випадках формулювання «обмежено придатний» до служби за умов воєнного стану замінили на таке: «Придатний до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, ВВНЗ, навчальних центрах, закладах (установах), медичних підрозділах, підрозділах логістики, зв’язку, оперативного забезпечення, охорони».

Читайте також: Офіс президента двічі відхилив петицію про передачу західної зброї «Азову»

Зазначається, що людину з таким записом у військовому квитку можуть мобілізувати, якщо у війську є потреба у поповненні саме цих підрозділів.

Відтепер чоловіки віком 18–60 років, які мали статус «обмежено придатний», повинні знову пройти ВЛК. На це є час до 4 лютого 2025 року.

Для цих людей комісія вказуватиме лише два статуси: придатний або непридатний. Водночас сама придатність ділитиметься на категорії:

  • повністю придатний;
  • придатний до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, ВВНЗ, навчальних центрах, закладах (установах), медичних підрозділах, підрозділах логістики, зв’язку, оперативного забезпечення, охорони;
  • придатний за окремими спеціальностями (наприклад, сюди відносяться кандидати на вступ до ВВН3);
  • придатний для виконання специфічних завдань.

Нагадаємо, 11 квітня Верховна Рада ухвалила закон про мобілізацію. Законодавчу ініціативу підтримали 283 народні депутати. 16 квітня закон підписав президент Володимир Зеленський. Закон набуває чинності з 18 травня.

Читайте також: Тези про розвантаження в’язниць через мобілізацію більше схожі на хайп — Автюхов

Рівень охоплення вакцинації в Україні у 2023 році на 10-15% вищий, ніж у 2022-му — лікар-інфекціоніст

За час повномасштабної війни в Україні кращою стала ситуація з вакцинацією населення. Більший відсоток дітей отримують принаймні частину обов’язкових щеплень. В Україні існує десять пріоритетних щеплень від інфекційних хвороб, які покриваються коштами з державного бюджету.

Про це в етері Громадського радіо розповів Федір Лапій, лікар дитячий інфекціоніст, голова Національної технічної групи експертів із з питань імунопрофілактики.

«Антивакцинаторських рухів дійсно стає менше. Це стало помітно, особливо після 24 лютого 2022 року, оскільки багато таких рухів були афілійовані з російськими спецслужбами, структурами, про що раніше неодноразово робила заяви СБУ. Для спеціалістів було зрозуміло, що вони намагаються здійснювати такий вплив», — говорить Лапій.

Щеплення, які в Україні часто називають обов’язковими — це щеплення проти інфекційних хвороб, включені до календаря щеплень. Відповідні вакцини забезпечуються коштом державного бюджету.

«Це вакцинація проти гепатиту В, туберкульозу, кашлюка, дифтерії, правця, поліомієліту, кору, епідемічного паротиту, краснухи і так званої хіб-інфекції. Існують щеплення, що не включені до календаря й не покриваються коштом держави. Але я не можу називати їх необов’язковими. Кожна дитина хворіє на ротавірусну інфекцію. Чи варто нехтувати захистом своєї дитини від цієї хвороби, коли є вакцина — запитання риторичне. Так само ми можемо говорити про пневмококову інфекцію, менінгококову інфекцію, яка забирає в Україні життя дітей та іноді дорослих, або про вірус папіломи людини і пов’язану з ним патологію, що є причиною раку шийки матки. Якщо ми можемо цьому запобігти, то, мабуть, варто над цим замислитись», — каже лікар.

Сучасна статистика про поширення вакцинації серед українського населення містить певну похибку, адже багато людей перебувають на тимчасово окупованих територіях чи за кордоном.

«Але якщо порівняти 2022 та 2023 роки, то рівень охоплення вакцинації у 2023 році у нас на 10-15% вищий, порівняно з 2022-м. Якщо подивитися, як ми закінчили минулий рік за офіційними статистичними даними, то 85% дітей першого року життя отримали три дози вакцини проти кашлюка, дифтерії й правця. У той же час, це означає, що 15% дітей не отримали належного захисту і ризикують тяжким перебігом коклюшу. Краща ситуація з вакцинацією проти кору, епідемічного паротиту й краснухи, тут у нас понад 90%», — розповідає Лапій.

При передруку матеріалів з сайту hromadske.radio обов’язково розміщувати гіперпосилання на матеріал та вказувати повну назву ЗМІ — «Громадське радіо». Посилання та назва мають бути розміщені не нижче другого абзацу тексту

У Британії тестують першу у світі інʼєкцію, яка запобігатиме розвитку раку шкіри

На британських пацієнтах тестують перший у світі персоналізований ін’єкційний препарат мРНК для лікування найнебезпечнішої форми раку шкіри меланоми.

Про це пише The Guardian.

Інʼєкції розробляють індивідуально для кожної людини, щоб препарат допоміг імунній системі розпізнати та знищити будь-які залишкові ракові клітини.

Вакцина мРНК-4157 (V940) використовує таку ж технологію, що й нинішні вакцини проти коронавірусу, і проходить тестування на останній стадії випробувань III фази. Її проводять під керівництвом фонду NHS Hospitals University College London (UCLH).

Друга фаза дослідження продемонструвала, що інʼєкція суттєво знижує ризик рецидиву раку у пацієнтів з меланомою.

Одним із перших пацієнтів, які випробували на собі нову вакцину, був 52-річний Стів Янг, у котрого в серпні минулого року вирізали пухлину меланоми зі шкіри голови. Для нього персоналізовано розробили інʼєкцію, яка відповідає унікальній генетичній сигнатурі його пухлини і працює, вказуючи організму виробляти білки або антитіла, що атакують маркери або антигени, виявлені лише на цих ракових клітинах.

Координаторка випробування доктор Хізер Шоу зазначила, що ін’єкції можуть вилікувати людей з меланомою, але їх також перевіряють на інших видах раку, включаючи рак легенів, сечового міхура і нирок.

«Це одна з найцікавіших речей, які ми бачили за дуже довгий час. Це дійсно тонко відточений інструмент. Пацієнти справді в захваті від інʼєкцій. Це дуже індивідуальна терапія, і в певному сенсі вона набагато розумніша, ніж вакцина», — додала доктор.

Третя фаза глобального випробування охопить близько 1 100 людей. Британське відділення планує залучити принаймні 60—70 пацієнтів.

Cтійкі до ліків бактерії можуть поширюватися від людей до диких тварин

Група дослідників з низки наукових установ, включаючи університет Хоккайдо в Японії, в ході свого дослідження виявили, що стійкі до ліків бактерії можуть поширюватися від людей у водне середовище, а також до диких тварин.

Про це повідомляє NHK.

Зазначається, що стійкі до антибіотиків бактерії стали серйозною проблемою в Японії та за кордоном.

Вважається, що такі бактерії все більше поширюються через надмірне або неправильне використання антибіотиків, зокрема, коли пацієнти припиняють приймати ліки, поки мікроби залишаються в їхньому організмі.

У центрі уваги дослідницької групи був клон ST131 бактерії E.coli, що має високий рівень стійкості до антибіотиків.

Група виділила ST131 із проб озерної та річкової води, а також з фекалій диких тварин, включаючи єнотоподібних собак та оленів, взятих у префектурах Гіфу та Сіга протягом шести років по 2021 рік, та проаналізувала генетичні особливості.

Аналіз показав близьку генетичну схожість ST131 між людьми, водним середовищем та дикими тваринами, що говорить про можливе поширення бактерії від людей у природу.

Дослідники попереджають, що якщо не вжити жодних заходів, то стійкі до ліків бактерії можуть ще більше поширитися у природі, а потім перейти від тварин назад до людей, викликаючи спалахи нових інфекційних захворювань.

Вакцину проти вірусу папіломи людини у майбутньому включать до календаря щеплень

Це вкрай ефективна вакцина, яка в достатньо високому відсотку випадків дає майже 100-відсоткову гарантію від подальшого розвитку раку шийки матки.

Про це в ексклюзивному коментарі Громадському радіо повідомив головний державний санітарний лікар України Ігор Кузін.

Він зауважив, що Національний календар профілактичних щеплень формується від епідемічних ризиків, вакцинального статусу дітей та від фінансових можливостей держави.

«Включення до Нацпереліку кожної вакцини тягне за собою щонайменше декілька мільярдів видатків державного бюджету. Після того, коли оцінюється співвідношення користі, ризиків та можливості впровадження нових антигенів, тоді проводиться засідання Національної технічної групи експертів із питань імунізації та ухвалюється рішення», — повідомив Кузін.

Читайте також: Близько 99% людей, які померли внаслідок грипу, не були вакциновані — Ігор Кузін

Через інфляційні процеси, війну та необхідність збільшення оборонної частини бюджету Міністерство охорони здоров’я, як й інші міністерства, відчуває дефіцит державного бюджету, наголосив Кузін:

«Ми дійсно зараз не можемо розширювати перелік антигенів саме через бюджетні обмеження. Однак ми вже маємо певні рішення Національної технічної групи експертів, які пропонували включити серед нових антигенів такі як вакцину проти вірусу папіломи людини». 

МОЗ має рішення про оптимізацію поточного календаря щеплень та перехід на вакцини, коли одним щепленням вводиться декілька антигенів.

«На сьогодні ще триває дискусія щодо цього з Міністерством фінансів. Але шанси, що ці вакцини будуть включені до Нацпереліку під час дії воєнного стану, є малоймовірними», — наголосив Ігор Кузін.

Близько 99% людей, які померли внаслідок грипу і COVID-19, не були вакциновані — Ігор Кузін

Понад 4 млн українців перехворіли на грип, ГРВІ та COVID-19 під час епідемічного сезону 2023-2024 рр.

Про це в ексклюзивному коментарі Громадському радіо повідомив головний державний санітарний лікар України Ігор Кузін.

За його словами, більш як 1 тисяча людей мали летальні наслідки.

«Близько 99% з них не були вакциновані. Крім того, серед причин — пізнє звернення за медичною допомогою та важкі супутні неінфекційні захворювання», — повідомив Ігор Кузін.

Ігор Кузін/Фото: Руслана Кравченко, Громадське радіо

Вакцинація від грипу мала декілька пікових періодів, зауважив головний санлікар:

«Перший піковий період припадає на вересень-жовтень, коли фіксуються найперші випадки підйому інфекційних захворювань. Саме тоді люди починають звертатися і шукати вакцини і від грипу, і від коронавірусу. Свідомі громадяни обирають подвійну вакцинацію.

Вакцина проти грипу, на жаль, не є доступною на безкоштовній основі. Вона не внесена до календаря безкоштовних щеплень, тому нею забезпечують лише завдяки гуманітарній допомозі».

Ігор Кузін також наголосив, що безкоштовною вакциною вдалося імунізувати медпрацівників та вагітних жінок — це вдалося зробити у рекордно ранні терміни. Вакцинацію розпочали до підйому захворювання.

«Всі обсяги вакцини були використані вчасно. Залишків на складах не лишилось. Водночас певну частину вакцини вдалося передати Збройним силам України», — додав Ігор Кузін.

Якщо їсти лише салат, буде схильність до надміру розмноження бактерій – Тетяна Лакуста

 

Чи корисно їсти лише салат?

Тетяна Лакуста: Звісно, ні.

У нас є норма клітковини, яку маємо вживати. Якщо ми її споживаємо забагато, то отримаємо здуття, спазми,  надмірне розмноження бактерій.

Частина людей при споживанні одних салатів можуть мати порушення у роботі кишківника. Загалом це є суттєвий дефіцит калорій, який потім дасть дефіцити вітамінів, мінералів, білків, жирів тощо. Клітковина — це тільки один компонент харчування.

Читайте та слухайте також: Обʼєм талії вказує на інсулінорезистентність — ендокринологиня

«Майже нічого не їм, і поправляюся». Що думає  з цього приводу дієтологиня

Тетяна Лакуста: 80% звернень стосується проблеми, коли люди їдять тільки салати, загалом замало їдять, і не можуть схуднути. Ще більше додають фізичних навантажень, а вага не йде.

 

Переглянути цей допис в Instagram

 

Допис, поширений Дієтолог Тетяна Лакуста (@dr.lakusta)

Тут питання у тому, що людина й не пробувала більше їсти, для того, щоб худнути. Багато часу йде на те, щоб переконати її їсти більше.

Є метаболічна адаптація. Схуднення не є лінійним процесом. Ми їмо менше, і рано чи пізно у нас наступає момент «плато». Це фаза, коли організм уже не може такими ж темпами скидати вагу. Коли вага перестає йти, людина нервується,  зменшує ще більше вагу, і вганяє себе у ще більшу метаболічну адаптацію.

Це адаптація організму, фактично захист від голодної смерті. У нас є такі еволюційні механізми, запобіжники. Вони розвинулися давно, коли ми були печерними людьми. Зима була більш голодною, було мало здобичі. Місяцями люди могли бути без їжі. Для виживання вмикалися механізми зупинки ваги. У частини людей з генами анорексії (це генетична хвороба) не дуже сильно працюють ці запобіжники, і вони можуть швидшими, ніж інші, темпами скидати вагу.

Щоб виходити з метаболічної адаптації, треба призупиняти схуднення, дати організмові відпочити від дефіциту калорій, щоб він не був у енергозберігальній функції. Далі ми можемо пробувати заходити на невеликі дефіцити калорій.

 

Переглянути цей допис в Instagram

 

Допис, поширений Дієтолог Тетяна Лакуста (@dr.lakusta)

Чому з розладами харчової поведінки важливо звертатися до психіатра?

Тетяна Лакуста: Бо це психіатричний діагноз. Утім його можуть діагностувати первинно сімейні лікарі, терапевти. В Україні, як і у світі загалом, не дуже можуть діагностувати ці захворювання, тому що про них мало говорять, а їх є дуже багато.

Є різні ступені важкості розладу харчової поведінки. Є легкі, коли вони тільки почали розвиватися, або коли людина сама це помітити. І тоді можна обійтися без психіатра, коли людина має доволі багато ресурсу працювати з розладом самостійно. А є середньоважкі та важкі, коли людина вже знесилена у тривалому, хронічному розладі. Або дуже є додаткові доволі серйозні ментальні захворювання. Наприклад, клінічна депресія, біполярний розлад, розлад сну тощо.

Психіатр їх може адекватно діагностувати, призначити лікування, щоб стишити чи підвищити апетит, скоригувати сон.

Опитувальник розладів харчової поведінки можна прийти ТУТ

Що таке «Атипова анорексія»

Тетяна Лакуста: Атипова анорексія — вид розладів харчування, який не відповідає основному критерію. У людини з атиповою анорексією може бути ожиріння будь-яких ступенів, або й нормальна вага. При тому людина дуже мало їсть. Вона є у метаболічній адаптації, має великий страх перед більшим набором ваги, або робить будь-які деструктивні дії для того, щоб схуднути. І вбачає загалом свою цінність у вазі. Тоді це є проблема. Бо людина буде постійно мати велику кількість думок про вагу, про харчування. Часто ця людина не матиме часу в голові на інші думки. Бо усе буде про те, скільки з’їсти, як це на мене вплине.

 

Переглянути цей допис в Instagram

 

Допис, поширений Дієтолог Тетяна Лакуста (@dr.lakusta)

«З понеділка!» — подкаст про те, як почуватися добре у власному тілі щодня. Попередні випуски можна переглянути ТУТ

Уся інформація, обговорювана під час програми, має виключно інформаційний характер. З будь-якими запитаннями стосовно вашого здоров’я, призначення будь-яких препаратів, методів лікування тощо звертайтеся до сімейного лікаря або до профільних лікарів.

Повністю розмову слухайте у доданому аудіофайлі